Статьи

Невже ми дійсно перебільшуємо значення грудного вигодовування?

Доктор Деніел Фландерс (Daniel Flanders) - практикуючий педіатр, надає першу допомогу і веде педіатричну консультацію в Kindercare Pediatrics, Торонто, Канада. Також працює в Програмі дитячих розладів харчової поведінки Головного госпіталю Норт-Йорка, і в Клініці дитячого, дитячого та підліткового харчування. Блог доктора Фландерса: http://kindercarepediatrics.ca/author/flanders/

Невже ми дійсно перебільшуємо значення грудного вигодовування? Я так не думаю, і ось чому.

У цікавому та провокаційному дослідженні, нещодавно опублікованому журналі Social Science and Medicine, йдеться про перебільшення користі грудного вигодовування. При розумно обраному експериментальному дизайні автори дослідження проаналізували інформацію з національної бази даних Бюро статистики зайнятості населення при Міністерстві праці США. Вони поставили під сумнів факт впливу грудного вигодовування в сім'ях з маленькими дітьми (більше однієї дитини) на наступні параметри з цієї бази даних: індекс маси тіла, ожиріння, астма, гіперактивність, прихильність до батьків, слухняність, усвідомлення прочитаного, почутого, розуміння мови, математичні здібності, інтелект, заснований на пам'яті, здатність до навчання. Спочатку дослідники обробили дані про всіх сім'ях, в яких ростуть рідні сестри і брати, і відзначили, що діти, вигодувані грудьми, розвинені краще, ніж їх брати або сестри, яких годували сумішшю. Це стосувалося всіх параметрів крім одного: на загальний подив, астма частіше зустрічалася у немовлят в порівнянні з їх рідними братами або сестрами - штучниками. Коли дослідники ретельно вивчили дані про сім'ї, де одна дитина був вигодуваний грудьми, а інший - штучним харчуванням (таке поглиблене вивчення допомагає контролювати інші способи вигодовування крім грудного, впливом яких можна пояснити існуючі відмінності), вони не виявили відмінностей між братами і сестрами ні по одному досліджуваного параметру. Тому автори зробили висновок про те, що значення і користь грудного вигодовування перебільшена.

У медіа та блогосфері ця інформація набула статусу сенсації, з'явилися кричущі заголовки типу: Дослідження стверджує: "Грудне молоко не краще суміші". Переваги грудного вигодовування завищені, переоцінені або це найкраще для здоров'я? Не поспішайте звинувачувати себе! Нове дослідження показало, що користь грудного вигодовування сильно завищена.

Невже ця публікація дійсно підтверджує думку, що грудне вигодовування не має тієї цінності, як прийнято вважати? У мене є кілька аргументів щодо цього думки:

По-перше, "несподівані" результати по астмі - насправді не такі вже несподівані. У минулі десятиліття сформувалося переконання в тому, що грудне вигодовування попереджає ризик розвитку астми. З тих пір як астма все частіше проявляється як спадкове захворювання, досить імовірно, що матері, які страждають на астму або мають випадки захворювання на астму серед родичів, змушені робити все можливе, щоб запобігти розвитку астми у своїх дітей. І здається досить імовірним, що матері, які беруть участь в дослідженні, які страждають на астму та / або мають випадки захворювання на астму в родині, були більше мотивовані на грудне вигодовування в спробі попередити ризик розвитку цього захворювання у своїх дітей, саме завдяки широко поширеній думці про те, що грудне вигодовування захищає від астми. А так як ці діти генетично більш схильні до розвитку астми, у багатьох з них почалася астма, незважаючи на грудне вигодовування. В такому випадку, грудне вигодовування тут ні при чому, воно не збільшило ймовірність розвитку астми, навпаки, ймовірність розвитку астми у дитини в зв'язку з генетичною схильністю збільшує можливий вибір матері на користь годування грудьми свою дитину. Таким чином, проведений аналіз встановив зв'язок, а модель дослідження лише виявила кореляцію між цими подіями, але не саму причину або напрямок причинно-наслідкового зв'язку.

По-друге, автори дослідження розглядали лише вплив грудного вигодовування на дітей. Але вони зовсім не брали до уваги значення і благотворний вплив грудного вигодовування на матір, наприклад, захист від раку, діабету, серцево-судинних і психічних захворювань.
Нарешті, вивчаються фактори, встановлені автором, здаються мені вельми дивними. Таблиця, наведена нижче, демонструє плюси грудного вигодовування і ризики від використання штучного харчування, опубліковані в багатьох наукових виданнях:

Таблиця
Таблиця   Список літератури, на яку посилається автор в таблиці, представлений в кінці цієї статті
Список літератури, на яку посилається автор в таблиці, представлений в кінці цієї статті.

Зі списку вище я б вибрав астму, ожиріння і нейрокогнітівного розвиток, як фактори, що мають слабкий зв'язок між ризиком їх розвитку і захисними властивостями грудного вигодовування. Іншими словами, проведене дослідження не здатне довести з великою ймовірністю, що грудне вигодовування зменшує число випадків захворювання на астму, покращує розвиток мозку або захищає від ожиріння. Для просування грудного вигодовування є чимало вагомих аргументів громадської охорони здоров'я, крім згаданих в дослідженні. І, як показано в таблиці, їх набагато більше, ніж ці три досліджуваних фактора. Дивує і те, що автори вибрали саме ожиріння, астму і кілька нейрокогнітівних показників для вивчення в своєму дослідженні. Ефект був би таким же, якби автори спочатку були налаштовані на негативні результати результату дослідження, вибираючи дослідження факторів, які в найменшій мірі демонструють якусь різницю між грудним вигодовуванням і штучним харчуванням.

Отже, чи можна вважати, що дослідження наочно демонструє те, що годування сумішшю нітрохи не поступається грудному вигодовуванню? Я так не вважаю. Довело це дослідження, що переваги грудного вигодовування перебільшені? Відносно ожиріння, астми, і пізнавального розвитку - можливо. Але по відношенню до багатьох інших доброчинних впливів, які грудне вигодовування надає на дитину і матір - немає.

Посилання на дослідження (до таблиці):
1. Duncan et al. Exclusive Breastfeeding for at least 4 Months Protects Against Otitis Media. Pediatrics, pp 867-872. Vol. 91, No. 5, May 1, 1993.
2. Ip S, Chung M, Raman G, et al. A summary of the Agency for Healthcare Research and Quality's evidence report on breastfeeding in developed countries. Breastfeed Med. 4 (suppl): 17-30 2009.
3. Sheryl W. Abrahams and Miriam H. Labbok.Breastfeeding and Otitis Media: A Review of Recent Evidence Current Allergy and Asthma Reports, Volume 11, Number 6, Pages 508-512
4. Bachrach V, Schwarz E, Bachrach L. Breastfeeding and the Risk of Hospitalization for Respiratory Disease in Infancy: A Meta-analysis. Arch Pediatr Adolesc Med. 157 (3): 237-243. doi: 10.1001 / archpedi.157.3.237, 2003.
5. W. Oddy et al. Breastfeeding and Respiratory Morbidity in Infancy: A Birth Cohort Study. Arch Dis Child. 88 (3): 224-228, March, 2003.
6. Wilson et al. Relation of Infant Diet to Childhood Health: Seven Year Follow Up of Cohort of Children in Dundee Infant Feeding Study. British Medical Journal. Vol. 316, ISS: 7124. pp 21-25, 1998..
7. Chien PF, Howie. Breastfeeding and the risk of opportunistic infection in infancy in industrialized and non-industrialized settings. Adv Nutr Res. 10: 69-104, 2001..
8. Kramer MS, Chalmers B Hodnett Ed, et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT): A randomized trial in the Republic of Belarus. JAMA. 285: 413-420, 2001..
9. Quigley MA, Cumberland P, et al. How Protective is breast-feeding against diarrhoel diseases in infants in 1990s England? A Case-Control Study. Arch dis child. 91 (3): 245-50, march, 2006. Epub 2005.
10. Ip S, et al 2009.
11. Holman RC, Stoll BJ, Curns AT et al. Necrotising enterocolitis hospitalizations among neonates in the United States. Paediatr Perinat Epidemiol. 20: 498-506, 2006.
12. Arenz S, Rukerl R, Koletzko B, et al. Breastfeeding and childhood obesity- a systematic review. Int J Obes Relat Metab Disrd. 28: 1247-1256, 2004.
13. Harder T, Bergmann R, Kallischnigg et al. Duration of breastfeeding and risk of overweight: a meta-analysis. Am J Epidemiol. 165: 397-403, 2003.
14. Horta BL, Bahl R, Martines JC, et al. Evidence on long-term effect of breastfeeding: systematic review and meta-analyses. Geneva: World Health Organization: 1-57, 2007.
15. Taveras EM, Rifas-Shiman SL, Scanlon KS, Grummer-Strawn LM, Sherry B, Gillman MW. To what extent is the protective effect of breastfeeding on future overweight explained by decreased maternal feeding restriction? Pediatrics. 2006 Dec; 118 (6): 2341-8.
16. Olga Miralles, Juana Sánchez, Andreu Palou, Catalina Picó. A Physiological Role of Breast Milk Leptin in Body Weight Control in Developing Infants * Obesity (2006) 14, 1371-1377; doi: 10.1038 / oby.2006.155
17. Owen CG, Whincup PH, Gilg JA et al. Effects of breastfeeding in infancy on blood pressure in later life: a systematic review and meta-analysis. BMJ. 327: 1189-1195, 2003.
18. Martin RM, Gunnell D, Smith GD, et al. Breastfeeding in infancy and blood pressure in later life: systematic review and meta-analysis. Am J Epidemiol. 161: 15-26, 2005.
19. Owen CG, Martin RM, Whincup PH, et al. Effect of infant feeding on the risk of obesity across the life course: a quantitative review of published evidence. Pediatrics. 115: 1367-1377, 2005.
20. Owen CG, Martin RM, Whincup PH, et al. Does breastfeeding influence risk of type 2 diabetes in later life? A quantitative review of published evidence. Am J Clin Nutr. 84: 1043-1054, 2006.
21. Twells L, Newhook LA. Can exclusive breastfeeding reduce the likelihood of childhood obesity in some regions of Canada? Can J Public Health 2010 року; 101 (1): 36-39
22. Stettler N, Stallings VA, Troxel AB, et al. Weight gain in the first week of life and overweight in adulthood: a cohort study of European American subjects fed infant formula. Circulation 2005; 111: 1897-1903.
23. Shim JE, Kim J, Mathai RA; STRONG Kids Research Team. Associations of infant feeding practices and picky eating behaviors of preschool children. J Am Diet Assoc. 2011 Sep; 111 (9): 1363-8.
24. Shields L, Mamun AA, O'Callaghan M, Williams GM, Najman JM. Breastfeeding and obesity at 21 years: a cohort study. J Clin Nurs. 2010 Jun; 19 (11-12): 1612-7.
25. Seach KA, Dharmage SC, Lowe AJ, Dixon JB. Delayed introduction of solid feeding reduces child overweight and obesity at 10 years. International Journal of Obesity 2010 Oct; 34 (10): 1475-9
26. Musso G, Gambino R, Cassader M.Obesity, diabetes, and gut microbiota: the hygiene hypothesis expanded? Diabetes Care. 2010 Oct, 33 (10): 2277-84.
27. Metzger MW, McDade TW. Breastfeeding as obesity prevention in the United States: A sibling difference model. Am J Human Biology 2010 року; 22: 291-296.
28. Martens PJ. What do Kramer's Baby Friendly Hospital Initiative PROBIT studies tell us? A review of a decade of research. Journal of Human Lactation 2012 Aug; 28 (3): 335-42.
29. Mangrio E, Lindström M, Rosvall M. Early life factors and being overweight at 4 years of age among children in Malmö, Sweden. BMC Public Health. 2010 Dec 15; 10: 764.
30. L i R, Magadia J, Fein SB, Grummer-Strawn LM. Risk of Bottle-feeding for Rapid Weight Gain During the First Year of Life. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 May; 166 (5): 431-6.
31. Karanja N, Lutz T, Ritenbaugh C, Maupome G, Jones J, Becker T, Aickin M. The TOTS community intervention to prevent overweight in American Indian toddlers beginning at birth: A feasibility and efficacy study. J Community Health. 2010 Dec; 35 (6): 667-75.
32. Shim JE, et al 2011
33. Scott JA, Ng SY, Cobiac L. The relationship between breastfeeding and weight status in a national sample of Australian children and adolescents. BMC Public Health. 2012 Feb 7; 12: 107.
34. Anderson JW, Johnstone BM, Remley DT. Breastfeeding and cognitive development: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 70: 525-535, 1999..
35. Stuebe, Alison. The Risks of Not Breastfeeding for Mothers and Infants. Reviews in Obstetrics and Gynecology. Vol.2 No. 4 2009.
36. Jain A, Concato J, Leventhal JM. How good is the evidence linking breastfeeding and intelligence? Pediatrics. 109: 1044-1053, 2002.
37. Drane DL, Logemann JA. A critical evaluation of the evidence on the association between type of infant feeding and cognitive development. Paediatr Perinat Epidemiol. 14: 349-356, 2000..
38. Dewey KG, Cohen RJ, Brown KH, et al. Effects of exclusive breastfeeding for four versus six months on maternal nutritional status and infant motor development: results of two randomized trials in Honduras. J Nutr. 131: 262-267, 2001..
39. Kramer MS, et al 2001.
40. Kim P et al. J Child Psych Psychiatry, 2011
41. M, Raman G, et al. A summary of the Agency for Healthcare Research and Quality's evidence report on breastfeeding in developed countries. Breastfeed Med. 4 (suppl): 17-30 2009.
Breastfeeding and the Risk of Postneonatal Death in the United States
42. Aimin Chen and Walter J. Rogan Pediatrics 2004; 113; e435.
43. McVea KL, Turner PD, Peppler DK. The role of breastfeeding in sudden infant death syndrome. J Hum Lact. 16: 13-20, 2000.
44. American Academy of Pediatrics Task Force on Sudden Infant Death Syndrome. The changing concept of sudden infant death syndrome: diagnostic coding shifts, controversies regarding the sleeping environment, and new variables to consider in reducing risk. Pediatrics. 116: 1245-1255, 2005
45. McKenna, JJ, Ball, HL and Gettler, LT (2007), Mother-infant cosleeping, breastfeeding and sudden infant death syndrome: What biological anthropology has discovered about normal infant sleep and pediatric sleep medicine. Am. J. Phys. Anthropol., 134: 133-161. doi: 10.1002 / ajpa.20736
46. ​​Vennemann MM, Bajanowski T, Jorch G, Mitchell EA. Does Breastfeeding reduce the Risk of Sudden Infant Death Syndrome? "Pediatrics Vol.123, March 2009 pp e406-410
47. Ip S, et al 2009.
48. Ip S. et al. Breastfeeding and Maternal and Infant Health Outcomes in Developed Countries. US AHRQ. 2007
49. Gdalevich M, Mimouni D, David M, et al. Breast-feeding and the onset of atopic dermatitis in childhood: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. J Am Acad Dermatol. 45: 520-527, 2001..
50. Kramer MS, et al, 2001..
51. C Svanborg, A Aits, P Brest et al. HAMLET, a tumoricidal molecular complex form human milk. BioMed Central. 3 (suppl 5): S11 2009.
52. Greaves MF. Speculation on the cause of childhood lymphoblastic leukemia: a meta-analysis. Leukemia. 2: 120-125, 1988.
53. Ip S, Chung M, Raman G, et al. A summary of the Agency for Healthcare Research and Quality's evidence report on
54. Schraw J, et al "Longer formula feeding and later age at introduction of solids increase the odds ratio of pediatric acute lymphoblastic leukemia" AACR-FCPR 2012; Abstract A102.
55. Bishop NJ, Dahlenburg SL, Fewtrell MS, et al. Early diet of preterm infants and bone mineralization at age five years. Acta Pædiatr 1996; 85: 230-6
56. Ryan S. Bone mineralization in Preterm Infants. Nutrition. 1998; 14: 745-747
57. Aimin Chen, MD, PhD, Walter J. Rogan, MD Breastfeeding and the Risk of Postneonatal Death in the United States PEDIATRICS Vol. 113 No. 5 May 1, 2004 Pp. E435 -e439
58. Conradi S, Malzahn U, Paul F, Quill S, Harms L, Then Bergh F, Ditzenbach A, Georgi T, Heuschmann P, Rosche B. Breastfeeding is associated with lower risk for multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Sep 4
59. Williams, MJA, Williams, SM, & Poulton, R. (2006). Breast feeding is related to C-reactive protein concentration in adult women. Journal of Epidemiology and Community Health, 60, 146-148
60. Brion MJ, Lawlor DA, Matijasevich A, Horta B, Anselmi L, Araújo CL, Menezes AM, Victora CG, Davey Smith G What are the causal effects of breastfeeding on IQ, obesity and blood pressure? Evidence from comparing high-income with middle-income cohorts. Int J Epidemiol. 2011 Feb 24. [Epub ahead of print]
61. HJ Sørensen, EL Mortensen, JM Reinisch, SA Mednick. Breastfeeding and risk of schizophrenia in the Copenhagen Perinatal Cohort.
62. Acta Psychiatr Scand. 2005 July; 112 (1): 26-29. doi: 10.1111 / j.1600-0447.2005.00548.x
63. Sørensen HJ, Mortensen EL, Reinisch JM, Mednick SA. Early weaning and hospitalization with alcohol-related diagnoses in adult life. Am J Psychiatry. 2006 Apr; 163 (4): 704-9.
64. Montgomery, SM, Ehlin, A., & Sacker, A. (2006). Breast feeding and resilience against psychosocial stress. Archives of Diseases of Childhood, 91, 990-994
65. Krogh, C et al. Bottle-feeding and the Risk of Pyloric Stenosis. Pediatrics, Sept 2012 online
66. Stuebe AM, Willet WC, Xue F, et al. Lactation and incidence of premenopausal breast cancer: a longitudinal study. Arch Intern Med. 169: 1364-1371 2009.
67. Tryggvadóttir L, Tulinius H, Eyfjord JE, et al. Breastfeeding and reduced risk of breast cancer in an Icelandic cohort study. Am J Epidemiol.154: 37-42, 2001.
68. Michels KB, Willet WC, Rosner BA, et al. Prospective assessment of breastfeeding and breast cancer incidence among 89,887 women. Lancet. 347: 431-436, 1996. London SJ, Colditz GA, Stampfer MJ, et al. Lactation and risk of breast cancer in a cohort of US women. Am J Epidemiol.132: 17-26.1990.
69. Stuebe, Alison et al Arch Intern Med 2009 року;
70. Lee SY, Kim MT, Kim SW, et al. Effect of lifetime lactation on breast cancer risk: a Korean women's cohort study. Int J Cancer. 105: 390-393, 2003.
71. Kvale G, Heuch I. Lactation and cancer risk: is there a relation specific to breast cancer? J Epidemiol Community Health. 42: 30-37,1988.
72. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and breastfeeding: collaborative reanalysis of individual data from 47 epidemiological studies in 30 countries, including 50302 women with breast cancer and women without the disease. Lancet. 360: 187-195, 2002.
73. Bernier MO, Plu-Bureau G, Bossard N, et al. Breastfeeding and risk of breast cancer: a meta- analysis of published studies. Hum Reprod Up- date. 6: 374-386, 2000..
74. Cramer DW, Titus-Ernstoff L, McKolanis JR, et al. Conditions associated with antibodies against the tumor-associated antigen MUC1 and their relationship to risk for ovarian cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.14: 1125-1131,2005
75. Danforth KN, Tworoger SS, Hecht JL, et al. Breastfeeding and risk of ovarian cancer in two prospective cohorts. Cancer Causes Control.18: 517-523, 2007
76. Kac G, Benício MHDA, Velásquez-Meléndez G, Joaquim et al. Breastfeeding and postpartum weight retention in a cohort of Brazilian women. Am J Clin Nutr, 2004; 79: 487 - 493
Olga Miralles, et al. 2006
77. Stuebe AM, Michels KB, Willett WC, et al. Duration of lactation and incidence of myocardial infarction in middle to late adulthood. Am J Obstet Gynecol. 200: 138.e1-e8. 2009.
78. Stuebe AM, Rich-Edwards JW, Willett WC, et al. Duration of lactation and incidence of type 2 diabetes. JAMA. 294: 2601-2610, 2005.
79. Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA. Maternal weight-loss patterns during prolonged lactation. Am J Clin Nutr. 58: 162-166, 1993.
80. Schwarz EB, Ray RM, Stuebe AM, et al. Duration of lactation and risk factors for maternal cardiovascular disease. Obstet Gynecol. 113: 974-982 2009.
81. Stuebe AM, Rich-Edwards JW. The reset hypothesis: lactation and maternal metabolism. Am J Perinatol. 26: 81-88 2009.
82. Eleanor Bimla Schwarz, MD, MS, Roberta M. Ray, MS, Alison M. Stuebe, MD, MSc,
83. Matthew A. Allison, MD, MPH, Roberta B. Ness, MD, MPH, Matthew S. Freiberg, MD, MSc, and Jane A. Cauley, DrPH Duration of Lactation and Risk Factors forMaternal Cardiovascular Disease
84. Ram KT, Bobby P, Hailpern SM, et al. Duration of lactation is associated with lower prevalence of the metabolic syndrome in midlife-SWAN, the study of women's health across the nation. Am J Obstet Gynecol. 198: 268.e1-e6, 2008.
85. Chantry CJ, Auinger P, Byrd RS. Lactation among adolescent mothers and subsequent bone mineral density. Arch Pediatr Adolesc Med 2004; 158: 650-6
86. Ward et al. Curr Opin Obstet Gynecol. 2005
87. Groer, MW (2005). Differences between exclusive breastfeeders, formula-feeders, and controls: A study of stress, mood, and endocrine variables. Biological Nursing Research, 7 (2), 106-117
88. Groër, MW, Davis, MW, Smith, K., Casey, K., Kramer, V., & Bukovsky, E. (2005). Immunity, inflammation and infection in post-partum breast and formula feeders. American Journal of Reproductive Immunology, 54, 222-231
89. Groer, MW, & Davis, MW (2006). Cytokines, infections, stress, and dysphoric moods in breastfeeders and formula feeders. Journal of Obstetric, Gynecologic and Neonatal Nursing, 35, 599-607
90. Heinrichs, M., Meinlschmidt, G., Neumann, I., Wagner, S., Kirschbaum, C., Ehlert, U., et al. (2001). Effects of suckling on hypothalamic-pituitary-adrenal axis responses to psychosocial stress in postpartum lactating women. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 86, 4798-4804
91. Kendall-Tackett, K. A new paradigm for depression in new mothers: The central role of inflammation and how breastfeeding and anti-inflammatory treatments protect maternal mental health. International Breastfeeding Journal, 2: 6 ( http://www.internationalbreastfeedingjournal.com/content/2/1/6 ) .2007
92. Peus V, Redelin E, Scharnholz B, Paul T, Gass P, Deuschle P, Lederbogen F, Deuschle M: ​​Breast-Feeding in Infancy and Major Depression in Adulthood: A Retrospective Analysis. Psychother Psychosom 2012; 81: 189-190
93. McNeilly A. Endocrinol Metab Clin North Am. +1993 Mar; 22 (1): 59-73

Переваги грудного вигодовування завищені, переоцінені або це найкраще для здоров'я?
Невже ця публікація дійсно підтверджує думку, що грудне вигодовування не має тієї цінності, як прийнято вважати?
Отже, чи можна вважати, що дослідження наочно демонструє те, що годування сумішшю нітрохи не поступається грудному вигодовуванню?
Довело це дослідження, що переваги грудного вигодовування перебільшені?
How Protective is breast-feeding against diarrhoel diseases in infants in 1990s England?
To what extent is the protective effect of breastfeeding on future overweight explained by decreased maternal feeding restriction?
Does breastfeeding influence risk of type 2 diabetes in later life?
Can exclusive breastfeeding reduce the likelihood of childhood obesity in some regions of Canada?
Obesity, diabetes, and gut microbiota: the hygiene hypothesis expanded?
What do Kramer's Baby Friendly Hospital Initiative PROBIT studies tell us?

Новости


 PHILIP LAURENCE   Pioneer   Антистресс   Аромалампы   Бизнес   Игры   Косметика   Оружие   Панно   Романтика   Спорт   Фен-Шуй   Фен-Шуй Аромалампы   Часы   ЭКСТРИМ   ЭМОЦИИ   Экскурсии   визитницы   подарки для деловых людей   фотоальбомы  
— сайт сделан на студии « Kontora #2 »
E-mail: [email protected]



  • Карта сайта